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傅延龄
芭东菁古堂中医馆坐诊专家
北京中医药大学教授
中国当代经方大家
伤寒大家刘渡舟教授的学术继承人
治疗病例
▌病例基本情况
患者女，32岁
病症：易腹泻，胃胀，消化差。
自述：因常年应酬，肠胃不好，有时感觉饭后食物停留在胃中下不去，近期腹泻较重，时有便意，每日要去厕所数次。西医诊断：慢性胃肠炎。但近一月的吃药打针并未解决以上症状，故寻求中医治疗。
▌初诊
傅教授见患者面色黄白不华，声音细微。听闻患者以上陈述后诊断有二：其一，“患者自述饭后胃部时感食物停留不下”，乃中医“痞证”之范畴。“心下部痞满不通，但满而不痛者，此为痞”（其中，“心下”并非所指心脏的正下方，而是上腹部剑突下，也就是腹部正中的位置，多数人觉得是胃的问题，实则不然）。脾胃升降失常，脾不升，胃不降，无形寒热邪气雍聚心下，故此成痞；
其二，患者时有便意，时常腹泻，其面带寒色，左脉细，右脉细滑，断其脾胃虚寒，但观其舌象：舌边尖略红苔薄白腻，虚寒之外还应有些热。综上，半夏泻心汤主之。
▌处方
姜半夏10g 干姜6g ，黄芩8g 黄连5g ，人参5g 炙甘草6g 大枣20g
▌用药后状况
患者脾胃虚弱，寒热错杂，半夏泻心汤治之，半月尽愈。
回观全方，半夏泻心汤三方结构，一组是半夏、干姜，辛热散寒；一组是黄芩、黄连，苦寒清热；一组是人参、甘草、大枣，甘补脾胃。其玄妙之处在于其辨证与经方用量，患者虚寒少热，故有上方用量，一击中的。
俗话说“中医不传之秘在于用量”
傅教授辨证之精准
用药之精当
无愧于当代经方大家之盛名！
中国当代经方大家傅延龄教授
9月2日
坐诊青岛慈铭体检
9月3日
坐诊芭东菁古堂中医馆
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