I导读:文中虽然是治疗腕关节损伤的经验,是否可以触类旁通,举一反三。在踝部也可以用类似的疗法呢?广大同道有何见解?
手针治疗腕关节扭伤
腕关节周围肌腱较多,在生产劳动和体育运动中尤其在体操如单双杠,跳木马等体育训练中碗关节容易扭伤。主要腕关节周围这些肌肉等软组织引起损伤,故局部疼痛明显,往往影响腕关节的活动。十个月来,我们采用手针疗法治疗腕关节扭伤获得较为满意的效果。
一、临床资料
治疗38例中均为男性学员,年龄在18~29岁。病程:除7例再次受伤外,其余31例为首次受伤。受伤1~5天者28例,6~10天者6例,11~20天者4例。
症状:均感局部疼痛及压痛,碗关节活动时疼痛加重,对单、双杠,跳木马及腕关节受力的活动受影响。
疼痛部位:于腕关节中间者25例,偏桡侧者8例,偏尺侧者5例。
二、治疗方法
取穴部位:
1.压痛点于腕关节中间或偏桡侧者,取扭伤 I 穴(食指和中指缝的终点)。
2.压痛点于腕关节偏尺侧者,取扭伤 II 穴(中指和无名指缝的终点)。
操作方法:
1.找好穴位,用75%酒精常规消毒皮肤;
2.用2寸左右的毫针顺骨间隙平刺1.2寸左右,根据患者体质情况分别给予强刺激或中刺激,提插捻转,使患者有明显的酸、麻、胀和向腕部放射感为止,留针15~20分钟,根据具体情况,中间酌情运针2~3次。
行针(运针)的同时,令患者不断地大幅度活动腕关节。大多数患者自觉疼痛消失或减轻,如仍有压痛及活动时疼痛,休息5分钟后再行针1~2次。
三、治疗效果
治愈者(疼痛、压痛及腕关节活动时疼痛消失)29例,有效者(疼痛、压痛及腕关节活动时疼痛减轻)8例,无效者(治疗前后无变化)1例。治愈的29例中,1次治愈者15例,2次治愈者8例,3次治愈者6例。
四、典型病例
练习双杠时左腕关节扭伤,局部剧痛,腕关节背侧中部明显压痛,不能作支撑动作。当即针刺扭伤 I 穴,行针时活动腕关节,15分钟后腕关节疼痛消失。休息20分钟后又参加单、双杠及跳木马训练,除自觉局部轻微发酸外无异常感觉。半月后随访腕关节痉痛消失,参加各种活动均无异常不适。
五、体会
(一)开始运用过扭伤 I、II 两穴治疗外伤(扭伤I 穴主要治疗肩、上肢扭伤;扭伤 II 穴主要治疗腰、下肢扭伤),我们学习采用这两个穴位专门治疗腕关节扭伤,疗效确实,止痛效果好,恢复功能快,深受学员欢迎。首次受伤,当天按又治疗者疗效尤佳,再次受伤,五天以后按受治疗者疗效稍差。
(二)此法缺点是在行针提插捻转时患者有较强的酸、麻、胀、痛感,要给患者作好思想工作,充分合作,疗效才佳。出针后一般无异常反应,个别患者仍暂时有酸麻感,休息20~30分钟后即可消失。
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