肩周炎,中医上叫做五十肩,又称“冻结肩”,俗称“漏肩风”。其病因是肩关节周围软组织,如肌腱、滑囊等多处同时发生病变。常见于50岁左右的中年人,患者女性多于男性。此病常与受寒、外伤、感染等有关,如未及时治疗或注意功能锻炼,拖延日久,可使关节黏连、活动受限,甚至无法举起手臂。
所谓“五十肩”,就是50岁左右的中年人多发;无明显外伤或仅有轻微外伤史;肩部酸痛病程较长,一般都在2~3个月以上;肩部有广泛性疼痛,肩部上举、外旋、后伸等,均受限制。病程较长者,肩部肌肉(三角肌为主)会出现萎缩。
该如何治疗肩周炎呢?1) 推拿疗法
患者仰卧,施滚法于肩前缘(三角肌前缘),并配合肩外展及上举被动运动5分钟。然后让患者俯卧,同样施滚法于患肩后缘(三角肌后缘),并配合患者上肢由外向前伸展被动运动,约5分钟。让患者正坐,施拿法于患肢(以肩、臂、曲池、合谷等穴为主),并配合摇肩关节被动运动。
另外则是理筋手法,让患者正坐,术者用右手的拇、食、中3指对握三角肌束,做垂直于肌纤维走行方向拨动5~6次,再拨动痛点附近的冈上肌、胸肌等各5~6次,然后按摩肩前、肩后及肩外侧。接着,术者左手扶住肩部,右手握患者手,做牵拉、抖动和旋转活动,最后帮助患肢做外展、内收、前屈、后伸等动作。
2) 中医治疗
当归4钱、赤芍4钱、牛蒡3钱、姜黄3钱、秦艽3钱、白芷3钱、苍术1钱半,以水煎服。
可在屋上装一滑车悬绳索,患者牵绳左右上提,可帮助患臂锻炼。患臂可在早晚做内旋、外展动作,反覆锻炼。锻炼必须缓慢、持久,不可操之过急,否则有害无益。