1月31日感冒起病，2月4日看了次普通门诊，到2月5日入院、住ICU，2月8日上人工膜肺予以呼吸支持……
这个春节前后，广州的沈卫一直处于焦虑、游离的状态。常识告诉他，普通感冒往往就是休息几天，吃点药就好的事情，可他的太太、37岁的李云拖延至今的抢救和高达几十万的治疗费用，却在不停的提醒他：
一场感冒，确实可能致命。
李云是去冬今春那场流感大潮中的一名感染者，但这个并不凶险的感冒病症却成了一个撕裂、破坏免疫功能的帮凶。她很快的出现白肺、成年呼吸窘迫症，用上了维持、运转一天就需要2万元的ECMO（体外人工膜肺），而且一用就是18天。
“发生了这种事，我只希望哪怕有0.01%的希望都要救老婆。我比较幸运，老婆撤离了机器，情况一点点的向好……”昨天下午，依然等候在暨南大学附属第一医院重症监护室外等候探视的沈卫告诉南都记者，自己经历了等候的惶恐和一次次的被告知病情危殆，直到医生开玩笑说家属可以准备给医生的锦旗了，方才如释重负。
“她确实是很幸运的，如果不是年轻，不是有ECMO这样的设备支持，类似病患在上了气管插管后48小时就宣告不治了。”医院重症监护室主任高友山表示。
病起
在广州最寒冷的时段 感冒咳嗽了
急救
一天时间 从急诊留观到重症监护
有了这一支持，李云的氧合度极低的问题得到了改观。但进展期的感染性肺炎，远远还没有让人松懈下来。
第二天，2月6日，在ICU里给李云进行了床边X光检查，原先还仅仅出现于双肺下端的白色，开始以极快的速度向上延伸。一天功夫，李云双肺的中段开始在影像检查下泛出恐怖的白光。
肺部变白，要么是肺开始纤维化，要么是严重的感染导致肺渗出，通俗点说就是吐纳气体的肺部，被浸泡在了水里。无论是哪种情况，都意味着病情凶险异常。
住进ICU的第二天，李云的双肺呈现可怕的大白肺。近乎没有肺功能。
病危
呼吸机已无法支持她的生命
向ICU外等候的沈卫详细交代了病情的变化和进展，高友山和ICU主管医生张丰密切监控着李云的各项指标。即便呼吸机提供的氧气足够强劲，李云的血氧饱和度却不断下降，双肺变白的部分越来越多，愈发的气促……
无创呼吸机已不足以支撑生命，医生们决定给李云上更高规格的呼吸支持——气管插管下的有创呼吸机支持。将一根导管经声门置入到气管里，提供更通畅的通气供养。
这时候的李云，实际上已处于昏睡状态。
ECMO
ECMO
上多久？连医生都没有底
ECMO一开，那就如同打开了一个极度烧钱的匣子，患者的白肺没有消除，肺功能没有改善，那就根本停不下来。
高友山说，这就如同登上了一架不知道归期的飞机，飞得越久，人就越危险。在李云之前，医院ICU一共使用了四次ECMO。“之前四次应用，最多也就是开了5天，而这一次需要ECMO支持多少天，整个抢救团队并没有底。”
在征求家属同意后，2月8日凌晨一点，暨大附一院ICU里唯一的一台ECMO被推到了李云的床边，开始使用。
在妻子进入ICU后，每天都要借着4:30-5:00这一时段来探视的沈卫自此多了一个工作，那就是交钱。“到今天前前后后交了三十多万了，这还仅仅是个人自费部分的，加上医保报销的那部分，这次治疗花费巨大。但我还是那句话，钱是其次，我只想救回我的老婆、孩子的妈妈。”
医生紧急为李云进行上机操作，她的肺部工作将由机器替代。
追因
为何一场感冒这么凶险？
查找李云病情原因的工作也一直在进行着。高友山、张丰等医生盘算，李云最初是因为感染了流感病毒，但随后病情如此危重，肯定有其他因素在捣鬼。
结果也很快出来了。此时病毒检测为阴性的李云，细菌培养发现了超级细菌的踪迹——鲍曼不动杆菌，一种现有医学手段只有极少高规格抗生素能够对其起效的超级细菌。流感病毒在侵入李云体内后，破坏了她的免疫机制，让这种几乎对所有抗生素都耐药的细菌有了可乘之机。
与此同时，针对病因的治疗也持续进行着，而李云的问题也不仅仅是现代医学和超级细菌在掰手腕。
转机
20多天煎熬后的曙光
大年三十这天，沈卫又一次被告知了妻子的病危。因为医生们发现，这天李云的双侧瞳孔略显散大，“真那样，就意味着前期严格控制凝血功能还是出现了问题，患者可能出现脑出血。如果是真的，神仙难救。”
好在通过随后的影像排查，没有脑出血情况。对症处理后，瞳孔散大问题逐步解决。也就是那一天，李云的肺渗出问题开始得到有效的控制，每天的床边胸片检查开始在茫茫白肺中发现了肺部的纹理。
人类正常的循环被机器替代后，血液本身的损耗，机器对血液的影响是需要经常性补充的。在上了ECMO后，李云也陆续碰到了需要补充血浆、红细胞、冷沉淀和血小板的情况。
得益于广州较高的市民无偿献血率，广州在血浆、红细胞、冷沉淀这些血制品方面，并不需要急危重症患者互助提供，尤其是李云所需的B型血，广州储备充足。约六千毫升，30个单位的上述三种血液制品，医院和广州市血液中心就协调解决了。
但当李云的血小板从13万猛然下降到4万这一危险值时，沈卫碰到了去互助解决妻子血小板供应的问题。召集了一大班广州的亲戚朋友前去机采成分血献血点，连自己在内的四个成年人，只有三个人符合捐献要求。采血机器轰隆隆的翻滚了好几个小时，这才采集够李云急需的三个单位血小板。
兵来将挡，水来土掩似的逐渐解决各种问题后，李云的肺部纹理一天比一天清晰了，这让人们看到了希望。
在生命支持最为高峰，也就是李云病情最为危重的时段，ICU给她上了呼吸机、ECMO，也上了体外透析设备来解决她出现的电解质紊乱。“那一天，现有医学条件下能提供的生命支持仪器，都上了。”
ECMO
换膜
迈过又一道死神关卡
大年初五，ECMO这个烧钱机器在运转了12天后，再次又有了血小板下降等一系列问题。种种迹象表明，人工膜肺的那张生物膜，需要更换了。
关键还不是因为换膜需要花费6万元，而是李云依然孱弱的双肺，能否支持住停机换膜这段极短的时间。
充分评估、做好备用的方案准备，医生和家属毫不犹豫的选择了更换。所幸，在停机的短暂时间内，李云之前被渗出液浸泡的双肺开始恢复收缩、氧合。
上机第13天，情况好转，肺部纹理更清晰了。
第14天，情况好转；
第18天，评估撤离ECMO机后双肺能够支撑生命需要。
在向沈卫介绍病情时，高友山乐观的和被煎熬了20多天的沈卫开起了玩笑：“我觉得你可以去准备送给我们的锦旗了。”
懵懂的沈卫一开始还没有听出弦外之音，当明白了只有治愈和脱离危险的危重病人家属会给ICU医护团队送锦旗后，他才知道坚持了这么久后，妻子情况真的是有望好转了。“睡了老婆住院后唯一一次完整的觉，躺下去就睡着了。”沈卫说。
撤机
18天21小时45分钟
2月26日晚22点45分，在ECMO支持18天21小时45分钟后，高友山、张丰充分评估了李云的呼吸功能和休息了十多天的肺脏的顺应性，结合影像检查情况，ICU团队决定为李云撤离烧钱的ECMO。一旦撤机成功，即意味着被抢救病人的安全着陆，使用呼吸机也能维持生命。
撤机成功那一刻，ICU团队是兴奋的，恨不能奔走相告。李云挺过了最危险的时刻，还活着。
撤机之前的检查发现，李云的肺部纹理开始出现，肺功能在其休息了18天后开始慢慢恢复。
虽然超级细菌感染还没解决，但已经得到了很好的控制。而上机18天后还能顺利撤机，这也刷新了不少的医疗记录。“当然，世界重症医学界，目前有成功上机100多天后成功撤机的案例。但这不是关键的，关键的是在重症医学领域，又增添了一种手段来延续患者生命。”高友山表示。
尾声
逐步好转的妻子已恢复神智
虽然撤离了ECMO，但针对李云的后续治疗，尤其是超级菌抗感染治疗还在继续。但撤机后，原本一直靠镇静药物甚至肌松药物来避免呼吸机对抗的李云，神智已逐渐恢复。
医生让眨两下眼睛，她会遵从，各种各样的肢体运动指示，她也能遵从。只是在进入ICU，尤其是上ECMO的18天时间里发生了什么，沈卫表示以后会拿着新闻报道慢慢的对她说。
每天四点半，沈卫依然会准时出现在暨大附一院ICU门外等候着探视，直到妻子转到普通病房、出院。
一、流感
据中新网消息，中国疾控中心全球公共卫生中心主任、传染病预防控制国家重点实验室副主任董小平27日指出，3月流感疫情还会存在，但不可能大流行。
流感容易导致婴幼儿、年老体弱者等抵抗力差的人群出现肺炎、心肌炎等严重并发症，甚至危及生命。
如何区别流感&感冒
病原体不同
只有感染了流感病毒而引起的，才叫“流感”（专属的哦）；
而“普通感冒”可由多种病原体引起，譬如各种呼吸道病毒、细菌、支原体和衣原体等。
流行情况不同
流感一般在冬春季节高发，传播力度很强，可导致暴发、流行甚至大流行；
普通感冒的发生没有明显的季节性，常年散发
发病症状不同
流感以全身症状为主，除了打喷嚏，还有上面这些症状~
普通感冒表现出来的症状主要是鼻塞、流鼻涕等，很少发热或只是低热~
季节性流感预防措施
接种疫苗（具体接种信息，可咨询附近卫生服务中心）；据疾控专家介绍，在流感流行季节来临之前接种疫苗是最有效的预防方法；
保持充足睡眠，均衡饮食，加强锻炼；
勤洗手、不随地吐痰；
尽量少去人口密集的公共场所，做好家庭卫生清洁和通风；
若家庭成员出现流感症状，不要带病上班或上学，应佩戴口罩，及时就医；避免去人多拥挤、空气混浊的场所。
发病48小时之内抗病毒治疗效果最佳
在国家卫生计生委发布流行性感冒诊疗方案（2018年版）中，提到
奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂是流感的有效治疗药物。
早期尤其是发病48小时之内应用抗流感病毒药物能显著降低流感重症和死亡的发生率。
抗病毒药物应在医生的指导下使用。
二、超级细菌
1、哪些人要注意超级细菌感染
对于抵抗力较弱的人，特别是患有多种慢性病如糖尿病、恶性肿瘤、血液淋巴系统疾病，或长期使用激素等免疫抑制剂的病人，对老人、婴幼儿等特殊人群来说，MRSA的威胁更大。
此外，如果有挖鼻孔等不良习惯，使细菌进入鼻孔，可能会造成慢性携带，即”细菌定植“，当皮肤黏膜局部破损时，则可能造成感染，携带者也可能作为传染源传播给他人。
2、预防超级细菌感染，个人应该注意什么？
广东省疾控专家提醒，预防超级细菌的措施最主要是注意个人卫生，尤其是正确洗手，加强身体锻炼，合理膳食，注意休息，提高机体的抵抗力。
1）平时：注意个人卫生，特别是饮食卫生，所谓病从口入是非常有道理的；勤锻炼，加强身体的免疫力。而对于免疫力较低人群，例如老人、儿童、孕妇及病患者，则更要注意做好个人防护。
在广泛接触公共设施后，不要马上用手拿东西吃，不要接触鼻孔、眼睛等部位。经常使用洗手消毒液、消毒湿巾，有助于防范超级细菌。
2）生病时：生病时不要自行服用抗生素，而应遵从医生指导；已经在服用抗生素的病人，要严格按照药物使用规定科学治疗。值得重视的是，滥用抗生素和抗生素用量、疗程不足同样都会产生耐药情况。
